Профосмотры девушек в школах сохраняют репродуктивный потенциал нации

В сохранении репродуктивного здоровья девушек, женщин важная роль отводится целенаправленным профилактическим осмотрам, которые, начиная с детсадовского возраста, проводят акушеры-гинекологи.

Мы в обязательном порядкеосматриваем девочек трёх, шести, десяти, четырнадцати лет и подростков 15-17 лет, фактически до того момента, когда они переходят во взрослую поликлинику. 

Профосмотры проводятся ежегодно в детских садах и школах согласно разработанному графику. Особый упор делаем на осмотр девушек-подростков, потому что они, собственно, и есть репродуктивный потенциал нации.

Из 2,5 тысяч девушек в репродуктивном возрасте, приписанных к детской больнице Первоуральска, выявляемость различных гинекологических проблем на профосмотрах составляет 16-17%, это примерно 400 человек (при 100 %-ном охвате).  

 Какие проблемы чаще всегоприходится выявлять в ходе профосмотров?

Как правило, патология, связанная с менструальным циклом: становление цикла, его нарушение, обильные болезненные месячные. Многие девушки почему-то думают, что так оно и должно быть, терпят, превозмогают боль, в лежку лежат, глотают обезболивающие препараты, меняют в день упаковку прокладок, но к гинекологу все равно не идут. 

Некоторые родители почему-то считают, что для нормализации менструального цикла мы сразу назначаем гормональную терапию. Это не так. В основном выписываем витамины, которые девочкам-подросткам нужно принимать для коррекции цикла. В течение года, как правило, боли прекращаются, и месячные нормализуются.

 Отказы от гинекологических профосмотров в школах редко, но все же случаются. В таком случае либо родители, либо сами девушки пишут отказ. Это их право. Кто-то, возможно, стесняется, у кого-то неосознанный страх перед видом гинекологического кресла, хотя в школьных медкабинетах они отсутствуют. Кто-то уже живет половой жизнью и боится, что об этом узнают классный руководитель и родители, не подозревая, что существует этика врачебной тайны. 

Хочу напрямую обратиться к девушкам и их родителям: профосмотр - это, прежде всего, скрининг. Мы смотрим общее гинекологическое развитие, насколько оно соответствует возрасту, задаём конкретные вопросы, из ответов девушек делаем для себя выводы. Если что-то настораживает – приглашаем на приём в поликлинику. Все диагнозы закодированы, нигде не оглашаются, коды знают только врачи-гинекологи.

Направление на прием к гинекологу выписывает школьный фельдшер и с ним нужно обязательно придти в поликлинику. Ни через месяц, ни через полгода, ни через год, а хотя бы в течение недели-двух. В детской  поликлинике сегодня принимают два врача-гинеколога, и с талонами проблем нет. 

Если девушки по каким-то причинам своевременно не прошли профосмотр в школе, они обязательно должны пройти его в поликлинике, на приеме у врача-гинеколога, в удобное для них время.

Если девушка после профосмотра в школе своевременно не является на назначенный прием, то пущенная на самотёк проблема с годамибудет нарастать как снежный ком. К 19-20 годам может сформироваться, например, склерокистоз яичника. Отложенный визит к гинекологу может обернуться эндометриозом и бесплодием. А это уже серьезные взрослые проблемы, зачастую заканчивающиеся психологическими травмами, неудавшейся семейной жизнью. Зачем доводить до этого, когда все можно скорректировать в подростковом возрасте?